Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis optimalisasi pengelolaan klaim BPJS Kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) melalui Penerapan metode akuntansi akrual, dengan studi kasus pada FKTP di Purwokerto Timur. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif kualitatif dengan pendekatan studi kasus, melibatkan pengumpulan data primer melalui wawancara semi-terstruktur dan observasi langsung, serta data sekunder dari dokumen dan laporan keuangan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa proses pengajuan klaim BPJS melibatkan tahapan seperti entri data melalui aplikasi P-Care, verifikasi, dan pengajuan klaim secara digital. Tantangan utama yang dihadapi FKTP adalah keterlambatan pembayaran klaim, yang berdampak pada likuiditas dan operasional. FKTP mengakui pendapatan klaim berdasarkan prinsip akrual yaitu saat pemberian layanan kesehatan, sementara pendapatan kapitasi menjadi sumber utama untuk menutupi operasional. Strategi yang diterapkan termasuk pengajuan klaim tepat waktu dan pemanfaatan dana kapitasi. Penelitian ini memberikan rekomendasi bagi FKTP untuk meningkatkan efisiensi pengelolaan klaim dan bagi BPJS Kesehatan untuk memperbaiki sistem pembayaran. Implikasi penelitian mencakup kontribusi praktis bagi manajemen FKTP dan pengayaan literatur akuntansi sektor publik.