Latar Belakang: Dokumentasi keperawatan merupakan sumber data yang bermanfaat dan digunakan oleh semua anggota tim perawat kesehatan untuk komunikasi, tagihan finansial, edukasi dan dokumentasi legal dalam pelaksanaan pelayanan di rumah sakit. Ketidaklengkapan dokumentasi keperawatan dapat menyebabkan kesalahan dalam pengobatan, dan mengurangi pelayanan rumah
sakit. Pendokumentasian tidak lengkap dapat dipengaruhi beberapa faktor: karakteristik perawat dan beban kerja perawat.
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan karakteristik perawat (usia, jenis kelamin, pendidikan, masa kerja) dan beban kerja perawat dengan kelengkapan
pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Metode: Jenis penelitian ini adalah deskriptif analitik, dengan menggunakan pendekatan cross sectional.
sampel penelitian sebanyak 54 responden, dengan
menggunakan teknik stratified random sampling.
Hasil: Hasil penelitian menggunakan uji chi square menunjukan bahwa karakteristik responden seperti: umur dengan nilai p value = 0,038, pendidikan dengan nilai
p value = 0,049 dan masa kerja dengan nilai p value = 0,033 serta beban kerja dengan nilai p value = 0,044 < α= 0,05, sehingga memiliki hubungan yang signifikan dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Sedangkan karakteristik responden jenis kelamin memiliki nilai p value =0,588 > α=0,05, sehingga tidak ada hubungan dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Kesimpulan: Karakteristik responden (umur, pendidikan dan masa kerja) dan beban kerja memiliki hubungan yang signifikan, sedangkan karakteristik responden jenis kelamin tidak ada hubungan yang signifikan dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RSUD Dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.