Latar Belakang : Infeksi masih menjadi masalah utama kesehatan masyarakat di negara berkembang, terutama pada anak-anak, dengan angka kematian tinggi. Peningkatan resistensi terhadap antibiotik membuat penggunaan aminoglikosida, termasuk amikasin, semakin sering. Amikasin efektif untuk infeksi serius seperti meningitis, pneumonia, dan sepsis, namun berisiko nefrotoksisitas sehingga memerlukan pengaturan dosis yang tepat. Metode : Penelitian ini menggunakan analisis univariat untuk menggambarkan distribusi variabel terkait penggunaan amikasin (frekuensi, persentase, efektivitas) dan analisis bivariat dengan uji Chi-square untuk menilai hubungan antara ketepatan pemberian amikasin (dosis, indikasi, pasien) dengan clinical outcome pasien pediatri. Hasil : Penggunaan amikasin tercatat 17% tunggal dan 83% kombinasi, dengan 79% penggunaan empiris dan 21% definitif. Evaluasi efektivitas menunjukkan ketepatan dosis 64%, ketepatan indikasi 81%, dan ketepatan pasien 100%. Sebanyak 69,3% pasien mengalami perbaikan klinis. Analisis bivariat menunjukkan hanya ketepatan indikasi yang berhubungan signifikan dengan clinical outcome (p=0,001), sedangkan ketepatan dosis tidak signifikan (p=0,356). Kesimpulan : Amikasin efektif digunakan pada pasien pediatri di RSUD Banyumas, terutama jika tepat indikasi. Pemantauan ketepatan dosis dan penggunaan rasional tetap diperlukan untuk memaksimalkan efek terapi, mencegah efek samping, dan mengurangi risiko resistensi.