Caring merupakan inti dari praktik keperawatan yang pada pelaksanaannya sesuai dengan karakteristik area pelayanan, dan tidak terbatas hanya pada aspek perilaku. Instrumen yang ada saat ini belum spesifik mengukur caring pelayanan keperawatan instalasi gawat darurat (IGD)rumah sakit, dan masih terbatas pada aspek perilaku, belum komprehensif memasukan aspek lingkungan dan administrasi sesuai dengan kebutuhan pasien. Tujuan: Untuk menghasilkan instrumen caring pelayanan keperawatan IGD yang komprehensif, valid dan reliabel berdasarkan kebutuhan pasien. Metode: Kualitatif dan kuantitatif dengan tiga tahap penelitian, meliputi; 1)mengeksplorasi kebutuhan caring pasien IGD, 2) menyusun instrumen caring pelayanan keperawatan IGD berdasarkan kebutuhan pasien, dan 3)menguji coba instrumen. Penelitian melibatkan responden yang terdiri dari; 32 orang pakar keperawatan dalam expert judgment, dan pasien IGD dari tiga RSUD di wilayah Banyumas yang diambil dengan teknik purposive sampling, terdiri dari; 50 pasien pada tahap eksplorasi kebutuhan caring, 30 pasien pada pengujian awal, dan 300 pasien pada pengujian akhir. Analisis data kualitatif menggunakan content analysis dengan formula Aiken v, uji diskriminasi item dengan Pearson product moment, reliabilitas dengan cronbach alpha, dan validitas konstruk dengan confirmatory factor analysis. Hasil: Pada eksplorasi kebutuhan caring diperoleh tiga konstruk, yaitu; perilaku, lingkungan dan administrasi, serta sepuluh indikator caring, yang menjadi dasar disusunnya instrumen caring pelayanan IGD berjumlah 46 item pernyataan. Hasil uji coba instrumen diperoleh hasil; content validity index 0,55-0,93, dengan ratarata 0,79; daya diskriminasi item diperoleh r hitung 0,510-0,755; reliabilitas instrumen adalah 0,968; dan contruct validity dengan loading factor semua konstruk caring > 0,50, yaitu: perilaku (0,59-0,83); lingkungan (0,73-0,82); dan administrasi (0,76-0,86). Hasil uji validitas konstruk relevan dengan uji t, yang menunjukkan nilai t hitung > 2, artinya semua konstruk mampu menjelaskan dan mendukung model instrumen caring pelayanan IGD. Kesimpulan: Penelitian ini telah menghasilkan instrumen yang valid dan reliabel untuk mengukur caring pelayanan IGD rumah sakit secara spesifik dan komprehensif berdasarkan kebutuhan pasien. Instrumen ini disarankan dapat digunakan untuk mengukur caring pelayanan keperawatan IGD rumah sakit, khususnya di wilayah Banyumas dan rumah sakit lain yang setara di Indonesia.